Зима — время года, когда организм особенно нуждается в поддержке и внимательном отношении. А неправильное питание в этот период может стать причиной множества заболеваний. О том, как грамотно составить рацион ребенка в холодное время года и избежать негативных последствий для здоровья, мы поговорили с Ларисой Васильевной Левчук, заведующей кафедрой факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета, доктором медицинских наук, главным внештатным специалистом-детским диетологом Министерства здравоохранения Свердловской области.

- Как правильно организовать питание ребенка зимой?

- Качество питания влияет не только на состояние здоровья ребенка в данный момент, но программирует его здоровье на многие годы вперед. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, неправильное питание может провоцировать формирование различных патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, костно-мышечной систем, органа зрения, а также эндокринных заболеваний. Чтобы удовлетворить потребности быстро растущего организма ребенка, питание должно обеспечивать его необходимыми веществами: белками, жирами, углеводами, витаминами и минералами. Эти нутриенты служат строительным материалом, источником энергии и регулируют обменные процессы в организме. Рацион должен быть разнообразным. Например, при разработке меню для детских учреждений одно блюдо не повторяется чаще одного раза в 10-14 дней. Пища должна быть безопасна – важна соответствующая возрасту ребенка кулинарная обработка и соблюдение гигиенических требований при приготовлении. Также важно учитывать индивидуальные особенности ребенка, его здоровье, традиции питания семьи и национальные особенности. Только комплексный подход обеспечит рациональное питание, способствующее здоровому росту и развитию.

- Какие продукты особенно важны для детского организма в холодное время года для поддержания иммунитета?

- Именно сбалансированное питание — первый помощник в поддержании иммунитета ребенка зимой. За нормальное формирование иммунной системы, синтез защитных антител и работу клеток отвечают все пищевые вещества. Белок — основа синтеза защитных антител, поэтому источники полноценного белка (молочные и мясные продукты) должны обязательно быть в рационе. Отмечу, колбасные изделия не могут заменить мясо. Их количество рекомендуется минимизировать в меню детей, особенно младшего возраста. Не менее важны полноценные жиры (полиненасыщенные жирные кислоты растительных масел), так как все клеточные мембраны имеют жировую составляющую. Увлечение обезжиренными и низкожировыми продуктами в детском возрасте не рекомендуется. Углеводы — главный источник энергии, их недостаток негативно скажется на активности растущего человека. Но в рационе должны преобладать сложные углеводы: овощи, фрукты, крупы, в меньшем количестве — хлебобулочные и макаронные изделия. Простых углеводов, таких как сахар и сладости, должно быть не более 5–10% от общей калорийности. 

- Какие витамины и микроэлементы наиболее необходимы детям зимой? 

- Зимой детям особенно важны витамин D, йод, кальций, железо и цинк. Витамин D укрепляет иммунитет, а йод необходим из-за нашей географической удаленности от моря. Этого вещества в продуктах питания и воде в Уральском регионе недостаточно. Поэтому педиатры рекомендуют давать профилактические дозы йода детям любого возраста. Кальций очень важен для формирования прочных костей, его источники — молоко и молочные продукты. Норма в зависимости от возраста — 1-2 стакана в день. Стоит отметить, что минеральная плотность костной ткани формируется к 10-12 годам и такой останется до самой старости. Железо обеспечивает формирование иммунной и нервной системы, а цинк улучшает физическое развитие и состояние кожи. Именно разнообразное питание поможет обеспечить организм ребенка всеми необходимыми элементами.

- Как родителям правильно организовать питание ребенка во время новогодних праздников, чтобы избежать переедания и нарушения режима?

- Резкие изменения в режиме питания и рационе ребенка могут привести к срыву пищеварения. Лучше сохранить обычный режим питания — 4-5 раз в день. Причем 3 раза обязательна горячая пища: завтрак, обед и ужин. Полдник может не содержать горячую пищу, это может быть кисломолочный напиток, творог, запеканка, фрукты. Не стоит заменять полноценные блюда тортами, жирными и копчеными продуктами, салатами с большим количеством майонеза. Это все может привести к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Нужно обязательно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Если он съест кусочек торта за праздничным столом, возможно, ничего страшного не произойдет. Но если заменить весь рацион продуктами, не соответствующими возрасту ребенка и его состоянию здоровья, мы получим отрицательную реакцию. 

- Новый год часто ассоциируется со сладкими угощениями. Какие последствия могут возникнуть у детей от чрезмерного потребления сахара? Есть ли альтернатива сладостям? 

- Родителям важно продумать, как организовать питание детей в новогодние праздники. Если ребенок любого возраста съест много сладостей за один раз, это может негативно сказаться на его здоровье, особенно на деятельности поджелудочной железы, печени, желудка. Избыточное потребление сахара приводит к резкому выбросу инсулина, а затем к такому же быстрому падению уровня сахара в крови, что вызовет плохое самочувствие, чувство голода, головную боль. Какой совет можно дать родителям? Постараться договориться с ребенком. Употреблять сладости в умеренных количествах. Рекомендуется не более 1 порции сладостей в день. А одна порция — примерно 10 граммов сахара (две чайные ложки). Согласно другим рекомендациям, сладости вообще лучше употреблять не более двух раз в неделю. А вот сложные углеводы — овощи и фрукты — нужно употреблять до пяти порций в день. Лучше отдать предпочтение сезонным овощам и фруктам. Одна порция равна размеру сжатого кулачка ребенка. Конфеты можно заменить полезными перекусами. Для перекусов можно использовать овощные и фруктовые чипсы. Но нужно понимать, что в сушеных фруктах количество углеводов больше. Главное — помнить, что всё хорошо в меру.